立体世界·精准诊疗丨第一期手术诊疗研讨会，阿梵D三维重建助力肺外科精准切除新高度

随着低剂量螺旋CT筛查的普及，越来越多的肺部小结节被早期发现。然而，从“发现结节”到“精准切除”，胸外科医生面临着解剖变异复杂、病灶位置刁钻、保留健康肺组织与根治性切除之间如何平衡的严峻挑战。在这一背景下，术前三维重建技术已成为连接影像诊断与精准外科手术不可或缺的桥梁。

近日，阿梵D“立体世界·精准诊疗——第一期手术诊疗研讨会”成功召开。会上，来自浙江大学医学院附属第二医院和中国医学科学院肿瘤医院深圳医院的知名胸外科专家，通过多个极具代表性的复杂病例，深度展示了阿梵D三维重建软件在肺部结节精准切除及复杂亚肺段手术规划中的突破性应用价值。

临床实战分享——趋势判断与安全切缘的规划

专家分享了两例肺结节患者的案例，术前根据阿梵D三维重建结果，帮助血管趋势判断与安全切缘的规划，执行以肿块为中心的亚肺叶切除手术。

病例一：右上肺实质性肿块在4年随访中明显增大，利用阿梵D三维重建即时重建，清晰地勾勒出肿瘤的侵犯范围与血管关系。重建图像帮助排除了复杂的血管包绕风险，确定了最佳的手术入路，避免了因解剖不清导致的术中探查时间延长。

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病例二：50岁女性，左肺下叶磨玻璃结节近期稍增大，针对磨玻璃结节术中不易触摸、切缘难以保证的痛点，阿梵D三维重建技术通过模拟安全切缘范围，在术前规划中精准标定了切除边界，确保能最大限度保留周围正常的组织。

临床实战分享——破解“S6与S10之间”的切除困局

这是本次分享中最令人印象深刻的动脉归属法亚肺段切除术案例。患者病灶位于左肺下叶S6与S10之间的深部。若行简单的楔形切除，由于病灶深在且位置刁钻，会导致肺组织皱缩严重、切缘不足；若行标准的肺段切除术，无论是切S6还是S10，甚至是S6+S10联合切除，都会损失过多的健康肺组织，严重影响患者术后肺功能。

专家通过阿梵D软件重建后发现：结节精准位于A6b与A10a两条亚段动脉供血的交界区域。三维模型上，蓝色的肺动脉分支走向一目了然。专家基于重建结果，制定了“用动脉归属法简化的S6b+S10a联合亚段切除手术”方案。手术以动脉归属为导向，仅切除由这两支亚段动脉支配的小范围肺组织。这一方案既完整拿掉了结节，又保住了S6和S10大部分的功能组织，同时规避了术中出血的风险，缩短了手术时间。

大会分享的案例充分印证了阿梵D三维重建在胸外科手术中的核心价值：

降低手术风险：提前预知血管变异，避免术中误伤大出血。

实现精准切除：将切除范围精确至亚段甚至亚亚段水平，践行肺功能保护的微创理念。

缩短学习曲线：直观的三维导航让年轻医生更快掌握复杂肺段解剖，提升手术信心。

促进医患沟通：患者通过三维图像能直观理解病情和手术方案。

阿梵D三维重建软件以精准的血管分割能力和便捷的操作体验，正在成为越来越多胸外科医生手中不可或缺的辅助工具。未来，阿梵D将继续携手国内外医疗机构，深耕三维可视化技术，让每一台手术都能在“立体世界”的指引下，实现真正意义上的精准诊疗。

发布于：江苏省